Влияние тревожно-депрессивных расстройств на развитие инфаркта миокарда
А.А. Далгатова, Д.А. Торшхоева, Э.Р. Абдулгалимова, М.Э. Абдулгамидов, Т.И. Аминов, А.М. Исаева
ФБГОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» МЗ РФ
В статье рассматривается связь депрессивных расстройств и ишемии, обсуждаются, также, изменения в свертывающей системе крови у больных с депрессивными расстройствами, выявляются значительные дефекты физиологических характеристик тромбоцитов, включая усиленную реактивность и повышенную выработку тромбоцитарного фактора 4 и р-тромбоглобулина. Также рассматриваются особенности повышенной вазоконстрикции, повышение активации тромбоцитов и тромбообразования, что, возможно, является основой прогрессирования ишемической болезни сердца и смертности после острого инфаркта миокарда у пациентов с депрессией.
Цель: выявить воздействие тревожно-депрессивных расстройств на развитие некроза сердечной мышцы.
Материал и методы. Были проведены экспериментальные и клинические исследования на пациентах, перенесших некроз сердечной мышцы.
Результаты. Больные некрозом сердечной мышцы и депрессией не сразу обращаются за медицинской помощью, в отличии от больных без депрессии, что может влиять на возможности терапии (например, проведение тромболизиса) и прогноз у таких пациентов.
Заключение. Необходимы дальнейшие исследования, которые позволят ответить на вопрос: депрессия ли индуцирует процессы воспаления, воспаление – депрессию или третий, неизвестный пока патологический процесс, – и воспаление, и депрессию.
ключевые слова: некроз сердечной мышцы, депрессия, тревога, миокард, острый сердечный приступ.
для цитирования: А.А. Далгатова, Д.А. Торшхоева, Э.Р. Абдулгалимова, М.Э. Абдулгамидов, Т.И. Аминов, А.М. Исаева. Влияние тревожно-депрессивных расстройств на развитие инфаркта миокарда. Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски, 2023, Т. 7, № 1, С. 1876–1800.
Influence of anxiety-depressive disorders on the development of myocardial infarction
A. Dalgatova, D. Torshkhoeva, E. Abdulgalimova, M. Abdulgamidov, T. Aminov, A. Isaeva
The article discusses the relationship between depressive disorders and ischemia, as well as changes in the blood coagulation system in patients with depressive disorders. Significant defects in the physiological characteristics of platelets are revealed, including increased reactivity and increased production of platelet factor 4 and p-thromboglobulin. The features of increased vasoconstriction, platelet activation, and thrombus formation are also considered, which may be the basis for the progression of coronary artery disease and mortality after acute myocardial infarction in patients with depression.
Aim. To reveal the impact of anxiety-depressive disorders on the development of cardiac muscle necrosis.
Materials and methods. Experimental and clinical studies have been carried out on patients with necrosis of the heart muscle.
Results. Patients with necrosis of the heart muscle and depression do not immediately seek medical help, unlike patients without depression. This may affect treatment options (e.g., thrombolysis) and the prognosis in such patients.
Conclusion. Further research is needed to determine whether depression causes inflammation, inflammation causes depression, or if a third, as-yet-unknown pathological process causes both inflammation and depression.
keywords: cardiac muscle necrosis, depression, anxiety, myocardium, acute heart attack.
for references: A. Dalgatova, D. Torshkhoeva, E. Abdulgalimova, M. Abdulgamidov, T. Aminov, A. Isaeva. Influence of anxiety-depressive disorders on the development of myocardial infarction. Neotlozhnaya kardiologiya i kardiovaskulyarnye riski [Emergency cardiology and cardiovascular risks], 2023, vol. 7, no. 1, pp. 1876–1800.
1. Osobennosti lecheniya trevozhno-depressivnyh rasstrojstv u pacientov perenesshih ostryj infarkt miokarda [Features of the treatment of anxiety and depressive disorders in patients with acute myocardial infarction]. Psihosomaticheskie i somatoformnye rasstrojstva v obshchej praktike: algoritmy mezhdisciplinarnogo vzaimodejstviya okazaniya mediko-psihologicheskoj pomoshchi. Mahachkala, 2019, pp. 13-18. (in Russian).
2. Vasyuk Yu.A., Dovzhenko T.V., Yushchuk E.N., Shkolnik E.L. Diagnostika i lechenie depressij pri serdechno-sosudistoj patologii [Diagnosis and treatment of depression in cardiovascular pathology]. M.2004. (in Russian).
3. Kachkovsky M.A., Kryukov N.N. Lechenie depressii u bolnyh infarktom miokarda tianeptinom [Treatment of depression in patients with myocardial infarction with tianeptine]. Kardiologiya, 2006, vol. 46(5), pp. 21-26. (in Russian).
4. Kornetov H.A., Lebedeva E.B. Depressivnye rasstrojstva u pacientov, perenesshih infarkt miokarda [Depressive disorders in patients with myocardial infarction]. Psihiatriya i psihofarmakoterapiya, 2003, vol. 5(5), pp. 195-198. (in Russian).
5. MKB-10: Mezhdunarodnaya statisticheskaya klassifikaciya boleznej i problem, svyazannyh so zdorovem [ICD-10: International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems]. V 3 t. M.: Medicina, 2004. (in Russian).
6. Oganov R.G., Olbinskaya L.I., Smulevich A.B. et al. Depressii i rasstrojstva depressivnogo spektra v obshchemedicinskoj praktike. Rezultaty programmy KOMPAS [Depressions and disorders of depressive spectrum in general medical practice. Results of the compas program]. Kardiologiya, 2004, vol. 44(1), pp. 48-54. (in Russian).
7. Pogosova G.V., Zhidko N.I., Mikheeva T.G., Baichorov I.Kh. Klinicheskaya effektivnost i bezopasnost citaloprama u bolnyh s depressiej posle perenesennogo infarkta miokarda [Clinical effectiveness and safety of citalopram in patients with depression after myocardial infarction]. Kardiologiya, 2003, vol. 43 (1), pp. 24-29. (in Russian).
8. Sokolov E.I., Bardenshtejn L.N. Primenenie sertralina pri terapii depressii posle perenesennogo infarkta miokarda [The use of sertraline in the treatment of depression after myocardial infarction]. Vestnik Smolenskoj medicinskoj akademii, 2001, no. 3, pp. 101-102. (in Russian).
9. Syromyatnikova L.I., SHestakov V.V., Zubarev M.A. Osobennosti depressivnyh narushenij u bolnyh s OIM [Features of depressive disorders in patients with AMI]. Psihovegetativnye sindromy u terapevticheskih bolnyh : materialy simpoziuma; Chelovek i lekarstvo : XII Ros. nac. kongre. M., 2000. c. 18-22. (in Russian).
10. Agelink M.W., Boz C., Ullrich H., Andrich J. Relationship between major depression and heart rate variability. Clinical consequences and implications for antidepressive treatment. Psychiatry Res, 2002, vol. 113(1-2), pp. 139-49. doi: 10.1016/s0165-1781(02)00225-1.
11. Antman E.M., Anbe D.T., Armstrong P.W., et al. ACC/AHA guidelines for the management of patients with ST-elevation myocardial infarction: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Revise the 1999 Guidelines for the management of patients with acute myocardial infarction). J Am Coll Cardiol, 2004, vol. 44(3), pp. 671-719. doi: 10.1016/j.jacc.2004.07.002.
12. Bunde J., Martin R. Depression and prehospital delay in the context of myocardial infarction. Psychosom Med, 2006, vol. 68(1), pp. 51-57. doi: 10.1097/01.psy.0000195724.58085.f0.
13. Carney R.M., Freedland K.E., Miller G.E., Jaffe A.S. Depression as a risk factor for cardiac mortality and morbidity. A review of potential mechanism. J Psychosom Res, 2002, vol. 53(4), pp. 897-902. doi: 10.1016/s0022-3999(02)00311-2.
14. Carney R.M., Freedland K.E., Veith R.C. Depression, the autonomic nervous system, and coronary heart disease. Psychosom Med, 2005, vol. 67, Suppl 1, pp. S29-S33. doi: 10.1097/01.psy.0000162254.61556.d5.
15. Chapagain G., Rajbhandari K.C., Sharma VD. A study of symptom profile of depression following myocardial infarction. Nepal Med Coll J, 2003, vol. 5(2), pp. 92-94.
16. Dickens Ch., Percival C., McGowan L., et al. The risk factors for depression in first myocardial infarction patients. Psychol Med, 2004, vol. 34(6), pp. 1083-1092. doi: 10.1017/s0033291704001965.
17. Romanelli J., Fauerbach J.A., Bush D.E., Ziegelstein R.C. The significance of depression in older patients after myocardial infarction. J Am Geriatr Soc, 2002, vol. 50(5), pp. 817-822. doi: 10.1046/j.1532-5415.2002.50205.x.
18. Shemesh E., Yehuda R., Milo O., et al. Posttraumatic stress, nonadherence, and adverse outcome in survivors of a myocardial infarction. Psychosom Med, 2004, vol. 66(4), pp. 521-526. doi: 10.1097/01.psy.0000126199.05189.86.
19. Shimbo D., Chaplin W., Crossman D., et al. Role of depression and inflammation in incident coronary heart disease events. Am J Cardiol, 2005, vol. 96(7), pp. 1016-1021. doi: 10.1016/j.amjcard.2005.05.064.
File extension: pdf (196.68 KB)
